Endometriozis olarak da bilinen çikolata kisti, rahim içinde bulunan endometrium dokusuna benzer bir dokunun rahim dışındaki herhangi bir bölgede bulunmasına bağlı olarak ortaya çıkan ve kadınlarda sık görülen, maalesef geç teşhis edilen bir sağlık sorunudur. Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Üzeyir Kalkan çikolata kistinin ortaya çıkmasındaki nedenlerle ilgili olarak birçok teori olduğunu ve nedeninin tam olarak bilinemediğini, ancak genetik faktörlerin çikolata kisti oluşumunda rol oynayabildiğini ifade ediyor. Her ay yaşanan âdet kanamasıyla, tıpkı rahmin iç tabakası gibi, benzer bu doku da bulunduğu yerde (karın içi, yumurtalık üzeri, bağırsak, mesane vs) kanayarak şiddetli adet sancılarına, kısırlığa (infertilite), karın içerisinde yapışıklıklara, çikolata kistlerine, derin infiltratif nodüllere neden olabiliyor.
Endometriozisin en önemli belirtilerinin şiddetli adet sancısı ve cinsel ilişki sırasında ağrı olduğunu vurgulayan Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Üzeyir Kalkan, hastalığın uzun süre sessiz, belirti göstermeden de seyredebileceğini ifade etti. Endometriozis ve çikolata kisti (endometrioma) tedavisinde amaç, hastalığa bağlı her tür ağrıların giderilmesi, kısırlığın önlenmesi ve tedavisi, kanser şüphesinin giderilmesine yönelik olduğunun altını çiziyor.
Çikolata Kisti Düzenli Olarak Kontrol Edilmelidir
Çikolata kistinin kısırlığa neden olabildiğinin bilimsel olarak kanıtlandığını belirten Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Op. Dr. Üzeyir Kalkan sözlerine şu şekilde devam ediyor: “Kadınların doğal yollarla gebe kalabilmesi için rahim ağzı, rahim, yumurtalıklar ve fallop tüpleri fonksiyonlarını eksiksiz yerine getirmelidir. Endometriozis kadın kaynaklı infertiliteye birçok farklı açıdan yol açabilir. Gerçekleştirilen bilimsel çalışmalar, endometriozisi olan kadınların %30-%50 oranında infertil olduğunu göstermektedir. Endometriozis pelvis anatomisini bozabilir, fallop tüplerine zarar verebilir, pelvik yapıları enfeksiyon kapabilir, bağışıklık sisteminin işleyişini değiştirebilir ve implantasyonu (transfer edilen embriyonun tutunması) engelleyebilir. Tüm bunlara ek olarak çikolata kisti sağlıklı yumurtlamayı ya da döllenen yumurtanın rahme ulaşmasını engelleyebilir. Ayrıca kadınların yumurta rezervini azaltarak doğal yollarla gebe kalma olasılığını azaltabilir.”
Rahim dışında oluşan çikolata kisti, adet döngüsü sürecinde bulundukları yerde kanamaya bunun sonucunda da yapışıklıklara neden olabilirler. Oluşan yapışıklıkların tıbbi müdahalelerle açılmaması durumunda kadının doğal yollarla gebe kalması söz konusu olmayabilir. Doğal yollarla gebe kalamayan kadınlarda çikolata kisti olduğu tespit edilirse ilk olarak yumurta rezervi değerlendirilir. Yaşı ileri olan ve/veya çikolata kisti bulunan kadınlarda tüplerin tıkalı olması durumunda tüp bebek tedavisine başlanması gerekir.